Chorobę bostońską lub bostonkę wywołują wirusy. Choroba jest wysoce zakaźna, rozprzestrzenia się drogą kropelkową i objawia pęcherzykowatą wysypką na dłoniach, stopach, w jamie ustnej i gardle. W terminologii medycznej występuje jako choroba dłoni, stóp i jamy ustnej pod pochodzącym z języka angielskiego skrótem HFMD (hand, foot and mouth disease). Atakuje przeważnie dzieci do 10 r. życia, ale na bostonkę może zapaść każda osoba dorosła, w szczególności z obniżoną odpornością oraz przewlekle chora. HFMD jest niebezpieczna dla ciężarnych w I trymestrze ciąży.
Objawy bostonki u dzieci i przebieg choroby
Pierwszymi objawami są uczucie rozbicia i zmęczenia, ból gardła i sięgająca 39 – 40C gorączka. Mogą też pojawić się nudności, wymioty i biegunka. Po 2-3 dniach utrzymywania się gorączki po wewnętrznej stronie dłoni i na podeszwach stóp pojawia się wysypka, która przybiera postać nieswędzących plamek i grudek w kolorze łososiowym. Jednocześnie rozwija się ostry stan zapalny gardła i migdałków podniebiennych połączony z występowaniem owrzodzeń i pęcherzyków na migdałkach, śluzowce, dziąsłach i podniebieniu.
Objawy ustępują samoistnie w 7 do 10 dni. Choroba bostońska u dzieci ma z reguły znacznie łagodniejszy przebieg, niż u osób dorosłych, a powikłania występują rzadko. Bostonka jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w I trymestrze ciąży, bo może doprowadzić do poronienia lub powstania wad rozwojowych płodu.
Leczenie
Bostonka to choroba wirusowa i leczy się ją objawowo, stosując leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen). Należy zadbać, aby dziecko przyjmowało dostateczną ilość płynów, pomimo trudności w przełykaniu spowodowanych zapaleniem gardła. Lekarz może też przepisać środek na osuszenie pęcherzyków.
Zapobieganie
Wirusy wywołujące bostonkę łatwo rozprzestrzeniają się, na przykład poprzez kaszel i kichanie, dlatego też należy bezwzględnie odizolować chore dziecko. Trzeba też pamiętać, że jednorazowe zachorowanie w żaden sposób nie zabezpiecza przed zapadnięciem na tę chorobę w przyszłości. Najlepszym sposobem obrony przed zakażeniem się bostonką jest budowanie odporności dziecka poprzez dietę bogatą w witaminy, unikanie przegrzewania dziecka oraz zapewnienie mu dużej dawki ruchu na świeżym powietrzu.